Προέγκριση νοσηλείας

Η προέγκριση νοσηλείας είναι η διαδικασία με την οποία ενημερώνετε εκ των προτέρων την ασφαλιστική εταιρία για μια προγραμματισμένη επέμβαση, ώστε να εγκρίνει προκαταβολικά τα έξοδά της σύμφωνα με τους όρους του συμβολαίου σας. Έτσι ξέρετε από πριν τι θα καλυφθεί, αντί να το μάθετε μετά την έξοδο από το νοσοκομείο.

Το πιο συχνό άγχος που ακούμε από πελάτες μας στην ασφάλιση υγείας αφορά τα έξοδα μιας επέμβασης. Για να υπολογίσει κανείς τι θα καλυφθεί από το ασφαλιστήριό του, πρέπει να λάβει υπόψη τους όρους του συμβολαίου, τα κεφάλαια, τις απαλλαγές και άλλες παραμέτρους. Η προέγκριση δίνει την απάντηση πριν το χειρουργείο, όχι μετά.

Πώς γίνεται η προέγκριση νοσηλείας

Επιπλέον, η προέγκριση επιταχύνει τη διαδικασία αποζημίωσης. Δεδομένου ότι τα έξοδα έχουν ήδη εγκριθεί, δεν χρειάζεται να υποβάλετε αίτημα αποζημίωσης και να περιμένετε να το διεκπεραιώσει η ασφαλιστική εταιρία. Πώς λειτουργεί η κανονική διαδρομή της αποζημίωσης θα δείτε στο πώς λειτουργεί η ιδιωτική ασφάλεια υγείας.

Τι πρέπει να γνωρίζετε για την προέγκριση νοσηλείας

Οι προθεσμίες

Η ενημέρωση της ασφαλιστικής εταιρίας γίνεται έγκαιρα, συνήθως μέχρι 5 ημέρες πριν την επέμβαση. Μην περιμένετε όμως την τελευταία στιγμή: μπορεί να χρειαστεί να προσκομίσετε επιπλέον έγγραφα και να χάσετε την προθεσμία.

Από την άλλη, το αίτημα δεν γίνεται και πολύ νωρίς. Η προέγκριση, στις περισσότερες περιπτώσεις, έχει ισχύ για επεμβάσεις που θα γίνουν μέχρι και 30 ημέρες μετά.

Πότε δεν ισχύει

Η διαδικασία δεν είναι υποχρεωτική. Είναι πολύ πιθανό να προκύψει ανάγκη για επέμβαση χωρίς να υπάρχει χρόνος για τέτοιες διαδικασίες — σε έκτακτα περιστατικά η προέγκριση δεν ενεργοποιείται, διότι πάντοτε προέχει η υγεία σας.

Οι ακριβείς ημερομηνίες και προθεσμίες διαφέρουν ανά συμβόλαιο. Στείλτε μας το ασφαλιστήριό σας και σας λέμε τι ισχύει στη δική σας περίπτωση.

Συχνές ερωτήσεις για την προέγκριση νοσηλείας